ASMA(항평활근 항체) 검사 자가면역성 간염(AIH) 진단과 결과 해석
술을 마시지 않고 간염 바이러스도 없는데 ALT, AST 수치가 계속 높게 나온다면, 면역 체계가 자신의 간세포를 외부 침입자로 착각해 공격하는 '자가면역성 간염'을 의심해야 합니다. 이때 가장 중요한 단서가 되는 것이 바로 ASMA(항평활근 항체)입니다.
술을 마시지 않고 간염 바이러스도 없는데 ALT, AST 수치가 계속 높게 나온다면, 면역 체계가 자신의 간세포를 외부 침입자로 착각해 공격하는 '자가면역성 간염'을 의심해야 합니다. 이때 가장 중요한 단서가 되는 것이 바로 ASMA(항평활근 항체)입니다.
잠복결핵을 진단할 때 과거에는 피부에 주사를 놓는 TST(투베르쿨린 반응 검사)를 주로 했지만, 요즘은 혈액으로 간편하고 정확하게 검사하는 IGRA법이 대세입니다. 그 중심에 바로 T-SPOT.TB와 QuantiFERON(QFT)이 있습니다.
결핵균에 감염되면 우리 몸의 T세포는 이 균을 기억하고, 다시 항원을 만났을 때 '인터페론 감마(IFN-γ)'라는 신호 물질을 분비합니다. QuantiFERON(퀀티페론) 검사는 이 물질의 농도를 ELISA(효소면역측정법)를 통해 정밀하게 측정하여 결핵 감염 여부를 판단하는 대표적인 IGRA(인터페론 감마 분비 검사)입니다.
우리 몸의 면역 체계는 한 번 침입한 적이 있는 결핵균을 기억합니다. T-SPOT.TB(티스팟) 검사는 혈액 내의 T세포가 결핵균 특이 항원에 반응하여 분비하는 인터페론 감마(IFN-γ)를 활용하여, 과거 혹은 현재의 결핵 감염 여부를 확인하는 정밀 검사입니다.
우리 몸의 세포 안에는 에너지를 만드는 공장인 '미토콘드리아'가 있습니다. 그런데 면역 체계가 이 미토콘드리아의 특정 단백질 성분을 적으로 오인하여 공격하기 시작하면, 특히 간 내의 미세 담관이 파괴되는 질환이 발생합니다. 이것이 바로 AMA(항미토콘드리아 항체) 검사가 필요한 이유입니다.
우리 몸이 당을 얼마나 효율적으로 처리하는지 확인하는 가장 확실한 방법은, 일정량의 포도당을 강제로 주입한 뒤 시간에 따른 혈당 변화를 추적하는 것입니다. 이를 OGTT(경구 당부하 검사)라고 합니다. 단순히 굶었을 때의 수치(공복 혈당)가 아니라, 음식을 먹었을 때 췌장이 인슐린을 얼마나 적절히 분비하고 세포가 이를 잘 받아들이는지를 평가하는 '스트레스 테스트'와 같습니다.
병원을 방문하여 검사를 받으면 어떤 검사는 "양성입니다" 혹은 "음성입니다"라는 결과를 받고, 어떤 검사는 "수치가 150입니다"라는 구체적인 숫자를 받게 됩니다. 전자를 정성검사, 후자를 정량검사라고 부릅니다.
자가면역 질환 진단 과정은 마치 수사관이 범인을 좁혀가는 과정과 같습니다. 1단계인 ANA(항핵항체) 검사가 "이 건물 안에 범인이 있다"는 것을 알려준다면, 2단계인 AIT(Autoimmune Target) 검사는 "그 범인의 이름은 무엇이고, 어떤 무기를 들고 있는가"를 구체적으로 밝혀내는 과정입니다.
우리 몸의 면역 체계는 외부의 적을 공격해야 하지만, 때로는 아군인 자신의 세포 핵을 적으로 오인하여 공격하기도 합니다. 이때 만들어지는 항체가 바로 ANA(항핵항체)입니다. 류마티스 내과나 건강검진에서 이 수치가 양성으로 나오면 "내가 루푸스인가?" 하는 두려움에 휩싸이곤 합니다.
비타민 D는 이름은 '비타민'이지만 우리 몸 안에서는 사실상 '호르몬'처럼 작용합니다. 칼슘 흡수를 도와 뼈를 튼튼하게 할 뿐만 아니라, 면역 세포의 활성도를 조절하고 우울감 완화에도 깊이 관여하기 때문입니다. 하지만 실내 생활이 많고 자외선 차단제를 꼼꼼히 바르는 현대인들에게 비타민 D 부족은 피할 수 없는 숙명과도 같습니다.